ご依頼フォーム | ロードバイクの高価買取【ビチアモーレ】

電話番号

お申し込みフォーム

ご依頼フォーム

以下のフォームに必須事項を入力し、「送信内容確認」のボタンを押してください。

「相場を教えて！簡単査定」をご利用頂きましたお客様も、
お手数ではございますが、再度必要事項のご入力をお願い致します。

※［必須］の項目は入力必須です
※ご記入のメールアドレスに返信されますので正確にご記入いただきますようお願い致します
※メールアドレスをお持ちでない方は、0797-38-5581までお電話ください

査定・受付番号必須

取引方法必須

お名前

郵便番号

ご住所

電話番号

メールアドレス

ご用意いただく身分証のコピー必須

メルマガ配信を希望します必須

備考

口座情報

銀行名必須

支店名必須: ※銀行・支店名はお間違えのないようにご入力お願いいたします。
※ゆうちょ銀行は必ずこちらで支店・口座番号をご確認ください。

口座種別必須

口座番号必須

口座名義（カナ）必須: ※お振込み講座はご本人名義のみご指定頂けます。